Definiţia ESSIC* din anul 2008 pentru SVD a fost următoarea:

SDV se diagnostichează pe baza durerii pelvine cronice (peste 6 luni), a presiunii sau a disconfortului perceput ca fiind legat de vezica urinară, însoţit de cel puţin un alt simptom urinar, precum nevoia persistentă de golire a vezicii sau frecvenţa micţiunilor.(1)

Documentaţia suplimentară şi clasificarea SDV ar putea fi realizate conform rezultatelor citoscopiei cu hidrodistensie.(1)

Cistoscopia unei vezici normale (2) Examinare cistoscopică: glomerulaţii ale unei cistite non-ulcerative(3) Cicatrizarea vezicii observată în formele avansate de SDV/CI(2)

 

Frecvent nerecunoscut şi diagnosticat greşit, Sindromul Vezicii Dureroase  (SVD)/Cistita interstiţială (CI) constituie efectiv un diagnostic de excludere(2,3)

Numai câteva citoscopii au evidenţiat existenţa unor leziuni Hunner şi 89% dintre intervenţiile de hidrodistensie sub anestezie au relevat glomerulaţii (hemoragii peteşiale). In cele mai multe dintre cazuri nu sunt prezente indicii specifice pentru SDV/CI.(4,1)

Cauzele pot fi multiple şi este o reacţie obişnuită finală a vezicii la diferite tipuri de leziuni.(3)

De obicei, cistita interstiţială este diagnosticată după ce o investigaţie atentă a demonstrat că nu există alte afecţiuni responsabile de simptomele respective (diagnosticare prin excludere).

Acest lucru înseamnă că este esenţial să se înceapă tratamentul cât mai rapid posibil.

 

* Societatea Internationala pentru studiul SVD - ESSIC foloseste termenul de SVD in loc de CI.

 

Diferenţe între cistita interstiţială şi infecţia bacteriană de tract urinar(5)

 

Se vizează în mod expres eliminarea cistitei bacteriene(5)

 

CISTITA BACTERIANĂ

CISTITA INTERSTIŢIALĂ

Simptomele ating un maxim în timpul crizelor

Frecvenţă pe termen lung

Urină tulbure, cu miros înţepător

Urină transparentă

Bacterii în urină

Fără bacterii în urină

Senzaţie de arsură la urinare

Calmare temporară în timpul urinării

Simptome calmate prin antibiotice

De obicei, antibioticele nu asigură calmarea

Simptome nelegate de umplerea vezicii

Durere/disconfort la umplerea vezicii

Simptomele durează numai câteva zile

Simptomele sunt continue

Adaptat după „Interstitial Cystitis Handbook” al fundaţiei COB

Tratamentul trebuie să fie adaptat la nivel individual (6)

Tratamentul este strict individualizat, deoarece fiecare pacient este diferit, aşa că se impune adaptarea tratamentului pentru fiecare caz în parte. Tratamentul SDV/CI are în vedere calmarea simptomatologiei.

Cystistat®, un înlocuitor de GAG, oferă o şansă de vindecare* şi trebuie administrat imediat după identificarea simptomelor de SDV/CI şi după stabilirea diagnosticului.(7)

*Nu pot fi excluse, însă, recurenţele ce apar după încheierea perioadei de observaţie. 50% dintre pacienţi nu mai prezentau simptome de afecţiune a vezicii după tratamentul principal cu Cystistat®, fără niciun alt tratament în următorii cinci ani de urmărire.(7)

 

Sindromul Vezicii Dureroase/Cistita interstiţială: sindromul durerii pelvine cronice cu impact asupra calităţii vieţii (QoL) pacientului

 

Sindromul Vezicii Dureroase/Cistita interstiţială (SVD/CI) este una dintre bolile uroginecologice ce afectează cel mai mult calitatea vieţii(8)

 

Prezenţa simptomelor este asociată cu un semnificativ impact negativ asupra calităţii vieţii.(9)

Cum este sa ai cistita interstiţială?

Extras din http://www.patientslikeme.com/ , 27 Noiembrie 2013

La pacienţii cu SVD/CI, scorul pentru calitatea vieţii a fost mai scăzut decat cel al bolnavilor aflaţi pe hemodializă cronică sau care au alte boli cronice.(10) Un studiu efectuat în Marea Britanie în anul 2005 a confirmat rezultatele anterioare conform cărora frecvenţa, urgenţa de a urina şi durerea sunt simptomele cheie şi au un efect devastator asupra calităţii vieţii.(3)

SVD/CI: Impactul asupra calităţii vieţii

Analiza fundaţiei COB cu privire la Sindromul Vezicii Dureroase/Cistita interstiţială(11) efectuată în Regatul Unit, a adunat răspunsurile unui număr de 830 de respondenţi care sufereau de SVD/CI: 94% erau femei şi 6% bărbaţi.

Chiar dacă multe dintre femei au simptome de SVD/CI este dificilă recunoaşterea bolii şi nu toate sunt diagnosticate.(2)

Referințe:

 

  1. Van de Merwe J P et al Diagnostic Criteria, Classification, and Nomenclature for Painful Bladder Syndrome/ Interstitial Cystitis: An ESSIC Proposal. European urology 53 (2008) 60–67. Available at www.sciencedirect.com journal homepage: www.europeanurology.com
  2. Fiander N et al. Painful bladder síndrome and interstitial cistitis treatment options. British Journal of Nursing, 2013 (Urology Supplement), Vol 22, No 9
  3. Hanno PM, Painful Bladder syndrome/Interstitial cystitis and related disorders, in Physiology, Pathology and management of upper urinary tract diseases.
  4. International Painful Bladder foundation – IPBF – Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome, Painful Bladder Syndrome, Hypersensitive Bladder, Chronic Pelvic Pain, Associated Disorders: An overview of Diagnosis & Treatment, Jane M. Meijlink, May 2013.
  5. COB foundation, handbook of the Cystitis & Overactive Bladder Foundation, www.cobfoundation.org
  6. Riedl C et al, Hyaluronan treatment of interstitial cystitis/painful bladder Syndrome, Int Urogynecol J, 2007, 19 (5); 717:721
  7. Engelhardt P F et al. Long-term results of intravesical hyaluronan therapy in bladder pain syndrome/interstitial cystitis. Int Urogynecol J. 2011 Apr; 22(4):401-5.
  8. Flores-Carreras O. et al. Experiencia en el tratamiento de pacientes con cistitis intersticial: revisión de 17 casos. Ginecol Obstet Mex 2011; 79(3):125-130.
  9. Chen WC et al. The use of hyaluronic acid bladder instillation plus hydro distension improves subjective symptoms but not urodynamic parameters in patients with interstitial cystitis/Bladder Pain Syndrome-Prospective case control study. Abstract 514, ICS 2012 World congress
  10. Rapariz MG, et al. Evaluation of the impact of the urinary symptoms on quality of life of patients with painful bladder syndrome/chronic pelvic pain and radiation cystitis: EURCIS study. Actas Urol Esp. 2013 Dec 18. pii: S0210- 4806(13)00356-2. doi: 10.1016/j.acuro.2013.09.016. [Epub ahead of print]
  11. COB Foundation Member Survey on Painful Bladder Syndrome (PBS)/Interstitial Cystitis (IC), conducted in June and July 2009